برای تشخیص زانو درد باید به چه دکتری مراجعه کنیم؟
پزشکان بسیاری در زمینه تشخیص و درمان درد زانو تخصص دارد و همین عامل موجب سردردگمی بسیاری از افراد شده است. به همین جهت در این بخش سعی داریم قبل از هر چیزی ابتلا شما را با انواع پزشکانی که می توانند در تشخیص و درمان مشکلات مربوط به زانو کمک کند توضیح دهیم.
متخصص و جراح ارتوپد، روماتولوژیست، متخصص طب فیزیکی و متخصص درد از جمله پزشکانی هستند که می توانند به شما در تشخیص دردهای زانو کمک کنند اما وظیفه و کار هر یک از این پزشکان با یکدیگر متفاوت است و برای درمان هر بیماری باید به یکی از آنها مراجعه کنید.
برای مثال در صورتی که علت درد زانوی شما بیماری روماتیسم باشد در این صورت باید به یک پزشک روماتولوژیست مراجعه کنید و برای تقویت عضلات و بازگردان قدرت عضلانی نیز به متخصص طب فیزیک و فیزیوتراپ مراجعه نماید.
اما در میان انواع پزشکانی که می توانند به شما در تشخیص و درمان زانو درد کمک کنند؛ شما می توانید برای تشخیص و در نهایت از بین بردن درد و مشکلات مربوط به زانو از پزشکان ارتوپد کمک بگیرید. یک متخصص ارتوپد خصوصا متخصصی که در زمینه مفصل زانو تخصص جداگانه کسب کرده است بهترین انتخابی است که می تواند برای تشخیص و درمان درد زانو به او مراجعه کنید.
پزشک و متخصص ارتوپد با بررسی های خود تشخیص می دهد که علت درد زانوی شما چیست؟ و با تشخیص درست می تواند درست ترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کند.
برای تشخیص زانودرد چه سوالاتی از بیمار پرسیده می شود ؟
زمانی که برای تشخیص علت درد زانو خود به پزشک ارتوپد مراجعه کنید؛ اولین کاری که یک پزشک برای تشخیص علت درد شما انجام می دهد؛ بررسی علائم و بررسی سابقه پزشکی بیمار است
متخصص مورد نظر برای بررسی سابقه پزشکی بیمار ممکن است چنین سوالاتی را از شما بپرسد:
- چه مدت درد زانوی شما شروع شده است؟
- آیا درد زانوی شما بعد از یک آسیب دیدگی آغاز شد؟ و یا به صورت ناگهانی ایجاد شد؟
- کدام قسمت زانوی شما بیشتر درد می کند؟ ( بسته به محل درد علت درد زانو نیز متفاوت است)
- آیا همراه با درد به تورم و قرمزی در زانو نیز دچار هستید؟
- آیا در هنگام لمس زانو داغی در آن احساس می کنید؟
- آیا صداهای غیرطبیعی از زانوهای خود نمی شوید؟
- آیا احساس ناپایداری در زانوی خود احساس نمی کنید؟
شما باید به تمام این سوالات به دقت جواب دهید؛ زیرا پاسخی که شما به این سوالات می دهید می تواند در تشخیص علت درد زانو شما بسیار موثر باشد. همچنین شما باید تمام فعالیت هایی و کارهایی که احساس می کنید به زانوی شما ضربه زده است را با پزشک خود در میان بگذارید.
پزشک همچنین در جلسه ویزیت از سابقه خانوادگی ابتلا به زانو درد و مشکلات رایج زانو از جمله آرتروز سوالاتی می کند که این موضوع نیز در تشخیص زانو درد بسیار مهم است.
راه های تشخیص زانو درد
تشخیص زانو درد با انجام معاینه بالینی چگونه انجام می شود؟
پزشک پس از بررسی علائم و پرسیدن سوالاتی در مورد سایقه پزشکی و نوع علائم حالا به انجام معاینه بالینی بیمار می پردازد تا رفتار و حالت زانو را بهتر بررسی کند. از جمله اقداماتی که در هنگام معاینه بالینی انجام می شود شامل:
- مقایسه زانو سالم با زانو دردناک و بررسی هر گونه تفاوت ظاهری در آن
- بررسی هر گونه قرمزی، تورم، کبودی و تغییر رنگ بوجود آمده در مفصل و عضلات پا
- بررسی ماهیچه ها و عضلات خارجی ران ( زیرا معمولا زانو درد زمانی آغاز می شود که عضلات بخش میانی ضعیف شوند)
- قرار دادن دست بر روی زانوی دردناک به منظور تشخیص هر نوع درد، گرما و تورم
- خم و راست کردن زانو به منظور دستیابی به صداها و عملکرد زانو ها
- در نهایت پزشک از بیمار می خواهد که راه برود برخی حرکات از جمله اسکات را انجام دهد تا دقیق تر بتواند وضعیت زانوی شما را بررسی کند.
تشخیص زانو درد با بررسی تصویربرداری از مفصل چگونه انجام می شود؟
تصویربرداری به کمک اشعه ایکس، اسکن ام آر آی از جمله رایج ترین روش هایی جراحی هستند که در تشخیص زانو درد استفاده می شوند.
تصویربرداری اشعه ایکس یا رادیوگرافی
رادیوگرافی ساده از مهمترین وسایل تشخیصی در بیماری های زانو است. به کمک تصاویر رادیوگرافی شدت آسیب دیدگی و حتی نوع بیماری تشخیص داده می شود.
راديوگرافي ساده در واقع اطلاعات كلي و بسيار ارزشمندي در اختيار پزشك قرار مي دهد كه نياز پزشك را براي تصميم گيري نوع درمان مرتفع مي كند و نياز به استفاده از روشهاي پر هزينه مانند ام ـآر آي و سي تي اسكن را به حداقل مي رساند.
برای انجام عکس برداری از زانو توسط اشعه ایکس شما در اتاق مخصوص قرار می‌‌گیرید و پزشک همراهان شمار از اتاق بیرون می‌فرستد تا در هنگام عکس برداری در معرض تشعشعات اشعه ایکس قرار نگیرند.
سپس متخصص رادیولوژی از شما میخواهد که بایستید، بنشینید یا دراز بکشید تا دستگاه اشعه ایکس بتواند به خوبی تصاویر مورد نظر از زانوی شما را تهیه کند.
قبل از انجام عکس برداری باید لباس مخصوص بپوشید تا سایر نقاط بدن شما در معرض پرتوهای اشعه ایکس قرار نگیرد. پس از انجام همه این موارد و قرار گرفتن در حالت مورد نظر پزشک از شما میخواهد که تا اتمام عکس برداری از زانو حرکت نکنید.
تصاویر رادیوگرافی از زانو
اسکن ام آر آی
تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی یا MRI نوعی تصویربرداری است که به یک کامپیوتر اجازه می‌دهد تا از قسمت داخلی مفصل زانوی شما عکس دقیقی بگیرد.
MRI با رادیولوژی بسیار متفاوت است که در آن از اشعه (ایکس) برای گرفتن عکس از استخوان‌ها استفاده می‌شود. درحالی‌که ممکن است عکس‌برداری رادیولوژی برای تشخیص شکستگی استخوان مفید باشد، اما تصاویر رادیوگرافی نمی‌توانند هیچ اطلاعاتی در مورد بافت‌های نرم در زانوی شما ارائه دهند.
در مقابل، یک دستگاه MRI از یک میدان مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای گرفتن تصاویر دقیقی از زانو استفاده می‌کند.
MRI روشی غیر تهاجمی است، برای اکثر افراد بی خطر بوده و کاملاً بدون درد است. در طول آزمایش، شما روی یک میز دراز خواهید کشید و در این حین بدن شما تا قسمتی درون یک لوله بزرگ هدایت می‌شود. دستگاه MRI در حین اسکن صداهای بلند ایجاد می‌کند، البته گذاشتن هدفون و موسیقی در حین اسکن به شما پیشنهاد می‌شوند تا شما احساس راحت‌تری داشته باشید.
اکثر اسکن‌های MRI زانو حدود 30 دقیقه طول می‌کشد، در پایان جلسه‌ی ام آر آی، یک سی دی از تصاویر MRI زانویتان دریافت خواهید کرد و گزارش کتبی که توسط رادیولوژیست نوشته شده است، در روز بعد از MRI به شما یا پزشک شما تحویل داده می‌شود. این آزمایش به پزشک شما این امکان را می‌دهد طیف وسیعی از ساختارهای داخل زانو را مشاهده کند، ازجمله:
- شکستگی استخوان‌ها
- غضروف، مانند پدی است که یک بالشتک بین استخوان زانو ایجاد می‌کند ( از این روش برای تشخیص آرتروز استفاده می شود)
- تاندون‌ها و رباط‌هایی که استخوان‌ها و ماهیچه‌های شما را به هم وصل می‌کنند ( تشخیص پارگی رباط های زانو)
- عضلات ( تشخیص علت درد عضلات )
- رگ‌های خونی مهم ( خونریزی در مفصل
برای تشخیص بهتر علت زانو درد در زمان مراجعه به پزشک چنین مورادی را به یاد داشته باشید!
زمانیکه به پزشک مراجعه می کنید شما می بایست بطور مشخص و واضح علائم خود را بازگو کنید. بطور مثال اگر تورم و یا درد در نقطه ای خاص باشد را شرح دهید.
تمام فعالیت هایی که قبل از ایجاد درد و مشکل در زانویتان انجام داده اید با علایم آن برای دکتر خود شرح دهید.
این علائم را حتما به دکتر خود اطلاع دهید:
- اگر زانوی شما قفل می کند
- صداهای غیر طبیعی از زانوی خود می شنوید صدای تقه مانند می دهد
- اگرزانوی شما در می رود و حالت جا به جایی دارد و دوباره به حالت اول برمی گردد، هرگونه تغییر رنگ و تغییر سایز
- محل دقیق درد زانوی خود را بگویید. مکان درد به تشخیص پزشکان کمک می کند . درد داخل یا خارج زانوی شما است ؟دروسط ،جلو یاپشت زانو است؟ کدام قسمت آسیب دیده ،بالا یا پایین؟
- اگر حرکات فیزیکی انجام داده اید یا افتاده اید، در کل تمام حرکات ناگهانی که منجر به آسیب زانوی شما شده است را به دکتر خود شرح دهید.
مطالب مشابه
مدت زمان استراحت و محدودیت‌های فعالیت‌ها می‌تواند بسته به وضعیت جسمی هر فرد و نوع جراحی متفاوت باشد. در این دوران، توجه به دستورات پزشک، انجام تمرینات مناسب و صبر و شکیبایی برای بهبودی کامل از اهمیت زیادی برخوردار است.
درد پا یک علامت شایع با دلایل گوناگون است که ممکن است ناشی از استفاده بیش‌ازحد، ساییدگی، آسیب‌های ورزشی یا یک بیماری خاص باشد. این درد می‌تواند به‌صورت گرفتگی عضلانی، درد شبانه، یا احساس تیر کشیدن در پای چپ یا راست ظاهر شود.
دلایل متعددی می‌توانند موجب بروز درد پا در شب شوند که برخی به سبک زندگی مرتبط بوده و برخی دیگر ناشی از بیماری‌های مختلف هستند. خوشبختانه، روش‌های درمانی متنوعی برای کاهش این دردها وجود دارند.
در کنار مصرف دارو، رژیم غذایی متعادل می‌تواند واکنش‌های التهابی بدن که منجر به درد می‌شوند را کاهش دهد. همچنین، وزن سالم حاصل از تغذیه مناسب، فشار وارده بر مفاصل را کم کرده و سلامت لگن را تقویت می‌کند.
اسپاسم عضلانی (که به آن گرفتگی عضلانی نیز گفته می‌شود) زمانی رخ می‌دهد که عضله شما به طور غیرارادی و اجباری به طور غیرقابل کنترلی منقبض شده و نمی‌تواند شل شود. اسپاسم عضلانی مشکلی کاملاً طبیعی و شایع است و می‌تواند بخشی یا تمام یک عضله یا چند ماهیچه را در یک گروه درگیر کند.
درد پا از زانو به پایین می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. برخی از بیماری‌هایی که ممکن است با درد در این ناحیه شروع شوند شامل تاندونیت، نوروپاتی دیابتی و شین اسپلینت هستند. همچنین، گرفتگی عضلانی نیز می‌تواند باعث ایجاد درد در پا از زانو به پایین شود.
دو نوع اصلی تعویض دوطرفه مفصل لگن وجود دارند: تعویض مرحله‌ای مفصل لگن و تعویض همزمان مفاصل. تعویض دوطرفه مفصل لگن کمتر از تعویض یک‌طرفه رایج است.
پزشک برای تأیید تشخیص و ارزیابی بیشتر مفصل زانو از نظر پارگی مینیسک، تصویربرداری با اشعه ایکس و رزونانس مغناطیسی (MRI) را تجویز می نماید.
در اختلال کوتاهی پا اندازه پاهای بیمار قرینه نیست و مقداری اختلاف در طول پاها وجود دارد. اگر این اختلاف طول کمتر از ۲ سانتی‌متر باشد، به درمان نیاز ندارد اما اگر اختلاف طولی بیشتر از آن باشد، می‌توان با درمان های جراحی این اختلال را مدیریت یا درمان کرد.
تجربه بیمارانی که تعویض مفصل لگن انجام داده اند به شما کمک می کند از واقعیت های زندگی این افراد بعد از عمل و نحوه بازگشت آنها به انجام فعالیت های مورد علاقه شان مطلع شوید تا بتوانید بهترین تصمیم را برای خود بگیرید.