درمان مینیسک زانو با لیزر یکی از روشهای درمانی برای درمان کشیدگی و آسیب منیسک میباشد و فواید آن هنوز بهطور کامل کشف نشدهاند. بیمار پس از لیزر درمانی درد کمتری را تجربه خواهد کرد و در این روش فشار واردشده به اعصاب مفصل نیز بسیار کم میباشد.
لیزر درمانی زانو روش درمانی کلیدی در ترمیم پارگی مینیسک به شمار میرود. این روش ایمن، غیرتهاجمی، بدون درد و عارضه جانبی میباشد و گاهاً در بهبودی بیمار تأثیر دارد. این روش به این صورت عمل میکند که موج لیزر ازطریق نفوذ به عمیقترین لایههای بدن، باعث تحریک سلولهای آسیبدیده میشود. با افزایش متابولیسم سلولی، زاد و ولد سلولهای جدید آغاز میشود و این سلولهای جدید جایگزین بافتهای آسیبدیده شده و بدین ترتیب ترمیم کامل میشود.
پس از انجام لیزر درمانی و ترمیم، انجام حرکات ورزشی مخصوص پارگی مینیسک زانو به بیمار توصیه میشود. این ورزشها موجب استحکام زانوی بیمار میشوند و از وارد آمدن فشار اضافی روی زانو جلوگیری میکنند. بهتدریج با تکرار این تمرینات، زانوی آسیبدیده آمادگی لازم را برای تحمل فشار پیدا میکند و ریسک آسیب مجدد به زانو و سایر مفاصل اطراف آن در حین انجام فعالیتهای سنگین کاهش مییابد.
گاهی نیز به اشتباه به جراحی آرتروسکوپی منیسک، جراحی ترمیم منیسک با لیزر گفته میشود که اشتباه است.
در روش آرتروسکوپی جراحی پارگی مینیسک، جراح ازطریق لوله آرتروسکوپ که مجهز به دوربین میباشد اقدام به ترمیم مینیسک میکند. از مزایای این روش جراحی، کمتهاجم بودن آن و ایجاد برشهایی کوچک روی پوست میباشد و به همین دلیل بهبودی نیز سریعتر اتفاق میفتد.
البته روش جراحی با توجه به میزان پارگی متفاوت خواهد بود. درصورت پارگی جزئی، پزشک آن را با بخیه میدوزد. ممکن است پزشک قسمتی از مینیسک آسیبدیده را بردارد و درصورت پارگی شدید، کل مینیسک را بردارد و زانو را از تکههای ایجادشده منیسک پارهشده تخلیه کند.
لیزر درمانی کم توان
لیزر درمانی کم توان (LLLT) برای آسیبهای بافت نرم در سالهای اخیر بهطور فزایندهای، با ادعای کاهش درد، التهاب و همچنین تسریع زمان بهبودی مورد استفاده قرار میگیرد. این روش در حال حاضر برای این مزایای احتمالی استفاده میشود، اما اثربخشی آن برای درمان پارگی منیسک هنوز ناشناخته است. درواقع هنوز مشخص نیست که چرا LLLT ممکن است نتایج بهتری داشته باشد. برخی می گویند بهدلیل اثر ضددرد LLLT است که میتواند ناشی از بهبودی بیشتر و کاهش تحریک گیرنده درد باشد. بهدلیل بافتهای سطحی که انرژی را جذب میکنند، عمق نفوذ هر نوع لیزر درمانی محدود است (~ 5 میلیمتر) .
لیزر درمانی چگونه به ترمیم پارگی منیسک کمک میکند؟
لیزر درمانی رویکردی چندوجهی برای مدیریت پارگیهای منیسک با کاهش التهاب، تسکین درد و تحریک بازسازی بافت فراهم میکند. این مزایا عمدتاً ازطریق مکانیسمهای ضدالتهابی، تسکین درد بدون دارو و تسریع بهبودی بافت حاصل میشوند.
عمل ضدالتهابی هدفمند
یکی از مزایای کلیدی لیزر درمانی، توانایی آن در تعدیل پاسخ التهابی است که با پارگی منیسک همراه است.
- کاهش سیتوکینهای پیشالتهابی: نشان داده شده است که لیزر درمانی سیتوکینهای پیشالتهابی را کاهش میدهد. با مهار این مولکولها، لیزر درمانی به کنترل التهاب کمک کرده و از آسیب بیشتر به منیسک و بافتهای اطراف جلوگیری میکند.
- کاهش تورم و افیوژن مفصلی: علاوه بر کاهش سطح سیتوکینها، لیزر درمانی باعث افزایش تخلیه لنفاوی و بهبود گردش خون میشود که به کاهش تورم و افیوژن مفصلی کمک میکند. این امر باعث میشود مفصل زانو راحتتر و با دامنه حرکتی بهتر تکان بخورد.
کاهش درد بدون داروها
لیزر درمانی بهویژه برای بیمارانی که تمایل به مصرف داروهایی مانند NSAIDs ندارند مفید است و مزایای زیر را به همراه دارد:
- تعدیل حساسیت عصبی: لیزر درمانی بر گیرندههای درد، یعنی پایانههای عصبی مسئول احساس درد، تأثیر میگذارد. لیزر درمانی میتواند با ترویج ترشح اندورفینها (مسکنهای طبیعی) و تغییر انتقال سیگنال عصبی، بهطور مؤثری احساس درد را (حتی در موارد پارگیهای شدید منیسک) کاهش دهد.
- تحریک ترشح طبیعی اندورفین: افزایش تولید ATP و بهبود گردش خون همچنین ترشح اندورفینها (مسکنهای طبیعی بدن) را تحریک میکند. این امر نهتنها درد را کاهش میدهد، بلکه خلق و خو و حس خوب را نیز افزایش میدهد و رویکردی جامع برای مدیریت درد ارائه میدهد.
تسریع بهبودی و بازسازی بافت
لیزر درمانی نقشی حیاتی در تحریک بازسازی سلولی و حمایت از فرایندهای ترمیم بافت، بهویژه در منیسک (بافتی که ظرفیت بازسازی محدودی دارد)، ایفا میکند.
- تحریک تولید کلاژن: لیزر درمانی سنتز کلاژن را که پروتئین ساختاری کلیدی در غضروف و بافت همبند است، افزایش میدهد. افزایش تولید کلاژن به ترمیم الیاف منیسک آسیبدیده و حمایت از تشکیل ساختار منیسک پایدار و عملکردی کمک میکند.
- افزایش جریان خون و تأمین اکسیژن: با ترویج گشاد شدن عروق، لیزر درمانی جریان خون به ناحیه آسیبدیده را افزایش میدهد. این امر تأمین اکسیژن و مواد مغذی به بافتهای آسیبدیده را افزایش میدهد که برای بقای سلول و ترمیم مؤثر حیاتی است. در پارگیهای منیسک، بهبود گردش خون با فراهم کردن اجزای لازم برای بازسازی بافت، بهبودی را تسریع میکند.
- حمایت از فعالیت سلولهای غضروف (کندروسیت): لیزر درمانی همچنین کندروسیتها (سلولهای غضروف) را تحریک کرده و فعالیت آنها در بازسازی غضروف را تقویت میکند. این امر بهویژه در پارگیهای دژنراتیو منیسک که در آن تجزیه غضروف عاملی کمککننده است، اهمیت دارد. با حمایت از عملکرد کندروسیت، لیزر درمانی به ترمیم غضروف کمک میکند و بهطور بالقوه خطر توسعه آرتروز را کاهش میدهد.
مزایای عملکردی برای بهبودی زانو
لیزر درمانی نهتنها بهبودی را در سطح سلولی تسریع میکند، بلکه مزایای عملکردی قابلتوجهی برای بهبودی زانو فراهم میکند، ازجمله:
- بهبود دامنه حرکتی: با کاهش تورم و درد و تقویت بهبودی بافت، لیزر درمانی به بازگرداندن تحرک طبیعی مفصل، که اغلب در حضور پارگی منیسک به خطر میفتد، کمک میکند.
- بازگرداندن قدرت و انعطافپذیری: لیزر درمانی با افزایش قدرت عضلانی و پایداری مفصل از فرایند توانبخشی حمایت میکند. این امر برای اجتناب از الگوهای جبرانی و بازگرداندن عملکرد طبیعی به زانو مهم است.
- کاهش زمان ازدسترفته در توانبخشی: لیزر درمانی بهدلیل توانایی آن در تسریع بهبودی، زمان کلی توانبخشی را کاهش میدهد و به بیماران کمک میکند تا زودتر به فعالیتهای روزانه و ورزشی خود بازگردند و حداقل خطر آسیب مجدد را نیز به همراه دارد.
دیگر روشهای درمان پارگی مینیسک زانو
پزشک پس از تشخیص پارگی منیسک زانو و نوع آن، در مراحل اولیه درمان ممکن است دستورالعملهای زیر را به بیمار بدهد:
- هنگام بروز هر آسیب، با هر درجه و میزانی از درد پزشک بیمار را به استراحت توصیه کرده و او را از انجام هرگونه فعالیتی که باعث تشدید درد و اعمال فشار بیشتر روی زانو میشود، منع میکند. حرکاتی مانند انجام ورزش سنگین، بالا رفتن از پلهها، پریدن و پیادهروی و بلند کردن اجسام سنگین ممکن است این عارضه را تشدید کنند.
- قرار دادن کیسه یخ روی زانوی متورم و آسیبدیده از درد و التهاب آن میکاهد. این کار را تا هر زمان که نیاز بود، انجام دهید.
- انجام فیزیوتراپی برخی تمرینات ورزشی و نرمش در بهبود پارگی منیسک مؤثر میباشد. این نوع حرکات باعث تقویت عضلات زانو میشوند و روند بهبودی منیسک را سرعت میبخشند. اگر پارگی جزئی و خفیف باشد، انجام این تمرینات باعث درمان آسیب خواهد شد.
جمعبندی
لیزر درمانی، بهعنوان درمانی غیرتهاجمی و مؤثر برای پارگی منیسک زانو شناخته شده است. این روش با استفاده از نور، فرایندهای طبیعی بهبودی بدن را تحریک میکند. لیزر درمانی با افزایش تولید ATP در سطح سلولی، جریان خون را به بافت آسیبدیده بهبود میبخشد، التهاب را کاهش میدهد و سنتز کلاژن را برای ترمیم بافت تقویت میکند. این درمان نهتنها به تسکین درد بدون نیاز به دارو کمک میکند، بلکه باعث کاهش تورم و بازیابی دامنه حرکتی مفصل نیز میشود. در حالی که لیزر درمانی بهطور کامل جایگزین جراحی در موارد شدید نیست، اما بهعنوان گزینه مکمل ارزشمند در کنار فیزیوتراپی، به بیماران کمک میکند تا سریعتر به فعالیتهای عادی خود بازگردند و از نیاز به جراحی یا مصرف طولانیمدت داروها پیشگیری کنند.
منبع
سوالات متداول
بیشتر بیماران از ۶ تا ۱۲ جلسه بهره میبرند ولی تعداد جلسات بسته به شدت پارگی میباشد. جلسات معمولاً ۲ تا ۳ بار در هفته برنامهریزی میشوند.
مطالب مشابه
نظرات
-
مسعود صفدری
سلام ببخشید میخواستم بپرسم عمل مینیسک زانو با لیزر آیا باید بستری شد. هزینه عمل با لیزر چقدر است.
مدیر سایتخدا قوت جراحی مینیسک نیاز به بستری نداره.