پانسمان بعد از تعویض مفصل زانو چقدر باید بماند؟ آیا بلافاصله بعد از عمل جراحی زانو می‌توان دوش گرفت؟ تعویض پانسمان بعد از عمل زانو چند بار باید انجام شود؟ این‌ها پرسش‌هایی هستند که بسیاری از بیماران در ذهن دارند، و می‌خواهند درباره تعویض پانسمان و حمام بعد از جراحی بیشتر بدانند. در این مقاله وب‌سایت دکتر امین جواهری، به تک‌تک این پرسش‌ها، پاسخ مفصلی می‌دهیم.
نحوه تعویض پانسمان پس از عمل تعویض مفصل
آگاهی از نحوه مراقبت از پانسمان، برای بیمارانی که مفصل خود را جراحی کرده‌اند ضروری است. باید پانسمان جراحت را تمیز نگه داشت و از محل جراحت در برابر عفونت محافظت کرد. در اینجا نحوه تعویض پانسمان مفصل را ذکر کرده‌ایم:
- بخیه‌های عمل تعویض مفصل چند لایه دارند. پزشکان یک لایه مِش جراحی (پارچه‌ای متخلخل) و چسب در بالای محل زخم گذاشته و یک پانسمان ضد آب روی آن می‌گذارند. پانسمان جراحی باید به مدت یک هفته بر روی محل جراحت باقی بماند. در این مدت می‌توانید دوش بگیرید. پس از دوش گرفتن باید به‌آرامی پانسمان را خشک کنید.
- پس از یک هفته می‌توانید خودتان پانسمان جراحی را بردارید. از یک گوشه پانسمان شروع کنید و به‌آرامی آن را جدا کنید. پس از برداشتن پانسمان، باید بتوانید مِش جراحی زیر آن را ببینید. یک انگشت را روی مِش قرار دهید تا در جای خود ثابت بماند و به کندن پانسمان در راستای برش جراحی ادامه دهید. هرروز ناحیه جراحی را بررسی کنید و مراقب علائم عفونتی مانند ترشحات زرد یا سبز، خشکی یا افزایش دمای پوست محل زخم باشید. در صورت مشاهده هر یک از این علائم، در اسرع وقت با پزشک معالج خود تماس بگیرید.
حتما بخوانید: عفونت بعد از تعویض مفصل زانو
علائم شایع محل زخم بعد از عمل تعویض مفصل
محل زخم پس از عمل تعویض مفصل، متورم، کبود (به رنگ سیاه و آبی) و قرمز میشود.
این علائم شایع و بخشی از روند بهبودی هستند. باید هرروز علائم خود را کنترل کنید تا مطمئن شوید که محل زخم به‌درستی بهبود می‌یابد. این علائم عبارت‌اند از:
- دمای بالای 38 درجه
- احساس ناراحتی، خستگی یا درد
- گرمی یا بی‌حسی در اطراف مفصل
- داشتن ترشحات قرمز یا شفافی که یک تا پنج روز ادامه می‌یابند.
تعویض پانسمان چند بار باید انجام شود؟
از دو روز بعد از ترخیص از بیمارستان، باید پانسمان خود را هر روز عوض کنید. این تعویض پانسمان را تا یک هفته انجام بدهید. البته پانسمان‌های بزرگ و حجیم لازم نیست.
تجدید پانسمان بعد از تعویض مفصل زانو را می‌توانید در منزل انجام بدهید. فقط کافی است روی هر برش، یک تکه باند یا گاز قرار داده، و باندپیچی کنید. از پماد یا لوسیون‌های آنتی‌بیوتیک هم استفاده نکنید، مگر اینکه پزشک توصیه کرده باشد.
در ویزیتی که یک هفته بعد از عمل انجام میشود، بخیه‌ها برداشته خواهند شد. اگرهم چسب بخیه استری روی برش زانویتان باشد، 7 تا 10 روز بعد از خیس شدن، کم‌کم کَنده میشود.
لازم نیست قبل از این مدت، چسب‌های زخم استری را بردارید. وقتی خودشان شروع به کَنده شدن کردند، می‌توانید آنها را بردارید.
وضعیت زخم عمل مفصل پس از دو هفته چگونه است؟
زخم عمل مفصل بعد از دو هفته همچنان دردناک خواهد بود، اما باید تورم، کبودی و قرمزی آن کاهش یابد. باید همچنان پانسمان خود را تمیز و خشک نگه دارید تا زخم بهبود یابد.
فرایند بهبود عمل تعویض مفصل چگونه است؟
- احتمالاً چند روز اول احساس درد یا ناراحتی خواهید کرد و در صورت نیاز داروهای مُسَکن به شما می‌دهند. معمولاً یک مسکّن قوی تجویز میشود که آن را باید طبق دستورالعمل مصرف کنید. برای کاهش درد، خوردن یک عدد قرص مسکّن در هر 4-6 ساعت روز اول جراحی مفصل مؤثر است.
- ممکن است ترشحاتی روی باندپیچی وجود داشته باشد؛ زیرا مایعات بدن در طول جراحی در آن نقطه جمع شده‌اند. احتمالاً، در دو روز اول عمل مقداری خون در پانسمان ببینید.
- روز پس از جراحی، بر محل زخم یخ بگذارید تا دردتان کاهش یابد.
- تا حد امکان مفصل خود را بالاتر از سطح قلب نگه دارید تا تورم و درد را کاهش دهید. برای این کار می‌توانید هنگام خواب، زیر مفصل یک بالش بگذارید.
- قبل از دوش گرفتن، مفصل جراحی‌شده را با پلاستیک بپوشانید تا پانسمانش خشک و تمیز باقی بماند.
- در صورت داشتن عمل تعویض مفصل پا، تا یک ماه پس از جراحی به عصا یا واکِر نیاز دارید، اما می‌توانید با استفاده از آنها، چند روز پس از جراحی راه بروید.
- در اسرع وقت، فیزیوتراپی را پس از جراحی شروع کنید.
- تا دو یا سه روز پس از جراحی، ممکن است تعریق شبانه و تب 38 درجه داشته باشید. این تب طبیعی است. پزشک شما استفاده از استامینوفن را برای کاهش آن تجویز خواهد کرد.
- بعد از شش هفته، میزان درد شما باید کاهش یابد. همانطورکه به فعالیت‌های عادی خود بازمی‌گردید، ظاهر مفصل و علائم خود را زیر نظر بگیرید.
چه زمانی باید با پزشک تماس گرفت؟
تجدید پانسمان بعد از تعویض مفصل زانو را می‌توانید خودتان در منزل انجام بدهید، اما در صورت مشاهده هرکدام از علائم و نشانه‌های زیر، حتما با پزشک خود تماس گرفته و مشورت کنید:
-
افزایش ناگهانی تورم، قرمزی یا گرما در ناحیه جراحی، که با استراحت، یخ و بالا گرفتن پاها برطرف نمی‌شود.
-
دمای دهانی بیشتر از 39 سانتی‌گراد که بیش از 12 ساعت ادامه داشته، و با مصرف مایعات و مصرف دو قرص استامینوفن با فاصله 6 ساعت هم تسکین نمی‌یابد. نکته مهم اینکه مقدار مصرف این قرص نباید بیش از 4هزار میلی‌گرم در روز باشد.
-
ترشح بیش از حد از محل برش زانو یا ترشحاتی که بیش از 72 ساعت ادامه دارند.
-
درد، حساسیت، قرمزی یا تورم در ناحیه پا که با استراحت و بالا گرفتن پاها کاهش نیافته است.
-
تب، لرز، تنگی نفس، درد قفسه سینه، حالت تهوع، استفراغ یا سایر علائم و نشانه‌هایی که برایتان نگران‌کننده شده‌اند.
-
تاول در اطراف زخم
- هرگونه تغییر در حرکت مانند ضعف جدید، سفتی در ماهیچه‌ها یا تغییر در انجام حرکات معمولی
- داشتن هرگونه سؤال یا نگرانی
آیا بعد از عمل تعویض زانو می‌توان دوش گرفت؟
از دو روز بعد از عمل تعویض مفصل، می‌توانید دوش بگیرید. اما نگذارید پانسمان زانویتان خیس شود. البته گاهی اوقات از پانسمان ضدآب استفاده میشود تا بیمار نگرانی خیس شدن آن را نداشته باشد.
اما بهتر است مراقب باشید و تا دو هفته بعد از عمل، برش‌ها را زیر آب، خیس نکنید. اگر هم برش‌ها ناخواسته خیس شدند، آنها را به‌آرامی خشک کرده، و بعد از خشک شدن، پانسمان خود را تجدید کنید.
بعد از گذشت یک هفته، می‌توانید با خیال راحت به حمام رفته، و حتی روی برش‌ها را با لیف نرم و صابون یا شامپوی بدن تمیز کنید. اما به‌هیچ‌وجه آنها را به‌شدت نمالید.
نکته مهم اینکه تا وقتی محل بریدگی‌ها به‌طور کامل بهبود نیافته، در وان حمام نکنید. از استخر یا جکوزی هم استفاده نکنید. هر مسئله یا نگرانی هم در این زمینه دارید، حتما با پزشک در میان بگذارید.
جمع‌بندی
نکته قابل‌توجه اینکه دکتر امین جواهری، پانسمان را بعد از جراحی تعویض مفصل زانو، و در محیط استریل‌شده اتاق عمل انجام می‌دهند. بنابراین احتمال ایجاد آلودگی‌های میکروبی یا باکتریایی به صفر می‌رسد.
اگر پرسشی درباره پانسمان بعد از تعویض مفصل زانو یا سایر نکته‌های مربوط به این جراحی دارید، حتما سایر مقاله‌های این وب‌سایت را بخوانید. ما درباره پرسش‌های پرتکراری که دریافت می‌کنیم، مقاله‌های به‌روز و جامعی نوشته و منتشر می‌کنیم، تا شما هر چه سریع‌تر، پاسخ آنها را پیدا کنید.
منابع
مطالب مشابه
آسیب‌های وارده به زانوها می‌توانند در اثر رگ به رگ شدن یا پارگی رباط‌ها یا استفاده از بیش‌ازحد از زانو اتفاق بیفتند. زانو بزرگترین مفصل در بدن انسان است. این مفصل، ساق پا را به ران متصل می‌کند و به شما اجازه می‌دهد راه بروید، بدوید، بپرید، برقصید و در سایر فعالیت‌های روزانه شرکت کنید.
کیست‌های استخوان ساب کندرال (SBCs) کیسه‌های پر از مایعی هستند که در داخل مفاصلی مانند زانو، لگن و شانه تشکیل می‌شوند. این کیسه‌ها معمولاً در درجه اول با هیالورونیک اسید پر شده‌اند. هیالورونیک اسید مایعی در مایع مفصلی است که مفصل را روان می‌کند. کیست‌های استخوان ساب کندرال از نظر فنی کیست نیستند. در عوض، آنها ضایعات پر از مایع هستند که توسط استخوان احاطه شده‌اند.
شکستگی‌های استرسی در استخوان‌های پا و مچ پا شایع هستند؛ زیرا ما به‌طور مداوم با ایستادن، راه رفتن، دویدن و پریدن به آنها نیرو وارد می‌کنیم. در شکستگی استرسی، استخوان می‌شکند اما معمولاً جابجا نمی‌شود.
بونیون، برآمدگی استخوانی است که در لبه داخلی مفصل شست پا ایجاد میشود. اگر متوجه برآمدگی روی شست پا شدید، به‌ویژه اگر درد، سفتی یا بی‌حسی در انگشتان پا یا پای خود تجربه کردید، حتماً به متخصص مراجعه کنید.
استئوکندرال زانو، به آسیب یا صدمه به غضروف مفصلی صاف اطراف مفصل زانو و استخوان زیرین غضروف اشاره دارد. میزان آسیب ممکن است از پارگی غضروف یا ترک خفیف استخوان گرفته تا شکستن قطعه‌ای از استخوان در داخل مفصل متغیر باشد.
آرتروسنتز زانو که به آن آسپیراسیون نیز گفته میشود، روشی ساده برای تخلیه مایع از مفصل ازطریق سوزنی توخالی است. اگر مفصل شما ملتهب و متورم باشد، مایع اضافی در آن جمع میشود. تخلیه این مایع، مقداری از تورم و درد را تسکین می‌دهد و همچنین جهت بررسی آزمایشگاهی مورد استفاده قرار میگیرد.
شکستگی‌های استرسی لگن با ترک ناقص در یکی از استخوان‌های لگن مشخص میشود. ممکن است در ابتدا به‌صورت درد خفیف ظاهر شوند که با فعالیت، به‌ویژه فعالیت‌های با ضربه بالا مانند دویدن یا پریدن، بدتر می‌شوند.
آرتروز پس از سانحه (PTOA) نوعی از آرتروز است که پس از آسیب مفصلی ایجاد میشود. درواقع، این بیماری درصد قابل توجهی از موارد آرتروز در مراحل پایانی را تشکیل می‌دهد.
سندرم پیریفورمیس زمانی اتفاق میفتد که عضله پیریفورمیس شما عصب سیاتیک را فشرده می‌کند و منجر به التهاب میشود. این مسئله می‌تواند باعث درد یا بی‌حسی در لگن و پشت ساق پا در یک یا هر دو طرف بدن شود.
اگر هنگام حرکت مفاصل، صدای تق‌تق یا ترکیدن می‌شنوید، باید به آن توجه کنید. اگر صدای مفاصل با درد یا ناراحتی همراه نباشد، احتمالاً آسیبی اتفاق نیفتاده است. اما در برخی موارد صدای مفصل نشان‌دهنده کمبود مواد مغذی در بدن است.