بسیاری از شرکت‌های تولیدکننده تجهیزات ارتوپدی، پروتزها یا ایمپلنت‌هایی از مواد و جنس‌های مختلف برای جراحی تعویض مفصل زانو تولید می‌کنند. اما سؤال اینجاست: با این همه تنوع جنس و مواد تشکیل‌دهنده پروتز، چگونه می‌توانیم بهترین ایمپلنت زانو را پیدا کنیم؟ آیا راهی برای تشخیص بهترین پروتز زانو وجود دارد؟ در این مقاله وب‌سایت دکتر امین جواهری، سعی می‌کنیم پاسخ کاملی به این پرسش بدهیم.
چرا یافتن بهترین ایمپلنت زانو مهم است؟
تعویض مفصل زانو یکی از رایج‌ترین عمل‌های جراحی در سرتاسر دنیاست. جالب است بدانید که فقط در ایالات متحده، هر سال بیش از 600هزار عمل تعویض مفصل زانو انجام می‌شود.
با سبک زندگی کنونی، انتظار می‌رود این تعداد طی دهه‌های آینده، رشد چشم‌گیری داشته باشد. برآوردهای فعلی حاکی از آن هستند که تا سال 2030، هر سال بیش از 3میلیون عمل تعویض زانو در این کشور انجام خواهد شد!
در عمل تعویض مفصل زانو، جراح ارتوپد مفصل فرسوده را برداشته، و ایمپلنتی مصنوعی را جایگزین آن می‌کند که به‌طور معمول از جنس فلز و پلاستیک است.
بهترین پروتز زانو چه ویژگی‌هایی دارد؟
اینکه از جراحان ارتوپد بپرسید بهترین ایمپلنت زانو کدام است، مثل این است که از مردم بپرسید بهترین ماشین کدام است؟ مسلما پاسخ‌های زیادی دریافت می‌کنید، چون نظرات مختلف است و هر فردی از دید خودش، بهترین ماشین را معرفی می‌کند. همه هم درست می‌گویند!
از طرف دیگر، تعیین ایمپلنت مناسب از نظر جنس، و همین‌طور بهترین نوع عمل جراحی تعویض مفصل زانو، اهمیت زیادی دارند. پس بهتر است ابتدا معیارهای انتخاب بهترین پروتز زانو را تعیین کنیم.
برای نمونه:
- آیا ترجیح می‌دهید از ایمپلنت‌هایی استفاده کنید که به‌تازگی وارد بازار شده‌اند، یا سراغ برندهای قدیمی می‌روید؟
- آیا جراح ارتوپد شما، بسته به شرایط هر بیمار، بهترین پروتز زانو را انتخاب می‌کند، یا برای همه بیماران از یک ایمپلنت معین استفاده می‌کند؟
- اصلا آیا جراح ارتوپد باید از ایمپلنت‌های پیشنهادی یا درخواستی بیماران استفاده کند؟
راستش بسیاری از شرکت‌های عرضه‌کننده اقلام ارتوپدی شروع به تبلیغ مستقیم برای مصرف‌کنندگان کرده‌اند. بیمار هم هر تبلیغی را تماشا می‌کند، به این نتیجه می‌رسد که این بهترین ایمپلنت زانو است!
تحقیقات پزشکی درباره بهترین ایمپلنت زانو چه می‌گویند؟
هزاران مطالعه علمی وجود دارند که انواع ایمپلنت‌های مفصل زانو را بررسی کرده‌اند. با جست‌وجوی مختصری در اینترنت، می‌توانید نتایج بسیاری از این تحقیقات را ببینید.
اما نکته قابل‌توجه اینجاست که همه این مطالعات، برای اثبات این مسئله انجام می‌شوند که فلان ایمپلنت موجود در بازار، عملکرد رضایت‌بخشی دارد.
یعنی مطالعه‌ای که نتایج استفاده از پروتزها یا ایمپلنت‌های مختلف را در بلندمدت با یکدیگر مقایسه کرده باشد، وجود ندارد.
اما خبر امیدوارکننده برای کسانی که در آینده سراغ عمل تعویض مفصل زانو خواهند رفت، این است که طی دهه گذشته، رجیستری تعویض مفصل ایالات متحده (American Joint Replacement Registry)، ایجاد شده، و اطلاعات مختلفی را درباره عملکرد ایمپلنت‌های زانو جمع‌آوری می‌کند.
چنین پایگاه داده‌ای برای یافتن ایمپلنت‌های ضعیف و حذف آنها از بازار جهانی بسیار مفید است. اما جمع‌آوری داده‌های قابل‌اتکا که نتیجه استفاده چندساله از پروتزهای مختلف باشند، مسلما سال‌ها طول می‌کشد.
این پایگاه داده در حال حاضر اطلاعات بیش از یک‌میلیون بیمار در ایالات متحده را جمع‌آوری کرده، و طی سال‌های آینده، ما در ایران هم می‌توانیم با مراجعه به نتایج آن، نگاه دقیق‌تری به انتخاب بهترین ایمپلنت زانو داشته باشیم.
این اطلاعات نه‌تنها برای تعیین بهترین پروتز زانو مهم هستند، بلکه می‌توانند اطلاعات مفیدی درباره روش‌های مختلف جراحی مفصل زانو هم ارائه بدهند.
اما در حال حاضر اطلاعات کافی برای تعیین بهترین ایمپلنت زانو نداریم. چنین پروتزی باید امکان فعالیت عادی، حرکت طبیعی و ماندگاری بالا را فراهم کند.
حتما بخوانید: انواع جنس پروتز زانو
نظر دکتر امین جواهری درباره بهترین پروتز زانو چیست؟
شاید ندانیم بهترین ایمپلنت زانو کدام است، اما اصولی وجود دارند که می‌توان برای انتخاب ایمپلنتی که نتایج بلندمدت عالی دارند، از آنها استفاده کرد.
اگر می‌خواهید عمل جراحی تعویض مفصل زانو با بهترین ایمپلنت زانو را داشته باشید، توصیه می‌کنیم قبل از هر اقدامی، با دکتر امین جواهری، جراح و متخصص ارتوپدی مشورت کنید.
ایشان به‌طور معمول توصیه می‌کنند ایمپلنتی را انتخاب کنید، که با معیارهای زیر مطابقت داشته باشد:
- سابقه استفاده مناسبی، حداقل بین 5 تا 10 سال داشته باشد؛
- جراح ارتوپد شما قبلا بارها از آن استفاده کرده باشد؛
- و برای شرایط بیمار مناسب باشد.
به‌طور معمول، پزشک ارتوپد با شناختی که از انواع ایمپلنت زانو دارد، بعد از بررسی مشکل بیمار، شرایط جسمی و سبک زندگی او، یکی از انواع ایمپلنت، چه از نظر جنس و مواد تشکیل‌دهنده، و چه از نظر نوع عمل جراحی را توصیه می‌کند.
پس برای انتخاب بهترین پروتز زانو و روش مناسب تعویض مفصل زانو، باید وضعیت زانوی بیمار و سایر شرایط پزشکی او به‌دقت بررسی شوند.
مطمئن‌ترین کار این است که با شماره تلفن 02129123462 تماس بگیرید، و از دکتر علیرضا امین جواهری، جراح ارتوپد و فوق‌تخصص زانو و لگن از دانشگاه زوريخ سوئيس، وقت معاینه و مشاوره تخصصی بگیرید.
منابع:
مطالب مشابه
در اختلال کوتاهی پا اندازه پاهای بیمار قرینه نیست و مقداری اختلاف در طول پاها وجود دارد. اگر این اختلاف طول کمتر از ۲ سانتی‌متر باشد، به درمان نیاز ندارد اما اگر اختلاف طولی بیشتر از آن باشد، می‌توان با درمان های جراحی این اختلال را مدیریت یا درمان کرد.
تجربه بیمارانی که تعویض مفصل لگن انجام داده اند به شما کمک می کند از واقعیت های زندگی این افراد بعد از عمل و نحوه بازگشت آنها به انجام فعالیت های مورد علاقه شان مطلع شوید تا بتوانید بهترین تصمیم را برای خود بگیرید.
میانگین سنی بیماران تعویض مفصل زانو معمولاً بین 50 تا 80 سال است، سن به‌تنهایی معیار تعیین‌کننده برای انجام جراحی تعویض زانو نیست. بسیاری از عوامل دیگر ازجمله وضعیت سلامت ، مزایای بالقوه جراحی و طول عمر پروتز در نظر گرفته می‌شوند.
. یکی از مهم‌ترین خطرات، افزایش احتمال بروز مشکلات قلبی، به‌ویژه در 90 روز اول پس از جراحی است. مشکلات قلبی که ممکن است پس از جراحی تعویض مفصل رخ دهند شامل حمله قلبی، ایست قلبی و آریتمی یا ضربان قلب نامنظم هستند.
اگر بیمار مبتلا به پوکی استخوان پس از جراحی تعویض مفصل زانو یا مفصل لگن- حتی سال‌ها بعد از عمل - زمین بخورد، استخوان‌های ضعیف اطراف ایمپلنت ممکن است به راحتی دچار شکستگی شوند.
بیمارانی که قبل و بعد از تعویض مفصل سیگار می کشند، 10 برابر بیشتر از غیرسیگاری‌ها نیاز به جراحی مجدد دارند. همچنین، احتمال بروز عوارضی مانند لخته شدن خون، ضربان قلب نامنظم و نارسایی کلیه در آنها بیشتر است.
درمانی خانگی مینیسک زانو به کاهش درد ناشی از پارگی مینیسک زانو کمک می‌کنند. اما برای درمان قطعی به مراجعه به پزشک و استفاده از روش‌های درمانی اصولی‌تر ازجمله دارودرمانی و گاهاً عمل جراحی نیاز است.
کندروپلاستی یا دبریدمان توسط آرتروسکوپی عمل جراحی‌ای است که برای صاف کردن غضروف آسیب‌دیده در زانو استفاده می‌شود. این روش کم تهاجمی از دوربین کوچکی به نام آرتروسکوپ برای بررسی داخل و از ابزارهای کوچک برای ترمیم زانو استفاده می‌کند.
سندرم باند ایلیوتیبیال (ITBS) یک آسیب شایع جانبی زانو است. استفاده بیش‌ازحد و خمیدگی و کشیدگی مکرر زانو معمولاً باعث این نوع آسیب می‌شود. زمانی این آسیب رخ می‌دهد که باند IT سفت، تحریک یا ملتهب شود.
آسیب‌های ورزشی معمولاً باعث پارگی رباط صلیبی قدامی می‌شوند و احتمالاً برای ترمیم آن به جراحی نیاز خواهید داشت. اکثر افراد بهبودی کامل پیدا می‌کنند و ورزش را بدون عواقب طولانی‌مدت از سر می‌گیرند.