متخصصان ارتوپدی زمان تعویض مفصل ران یا لگن را تشخیص داده و مشاوره تخصصی می‌دهند، اما تصمیم نهایی درباره جراحی تعویض مفصل لگن برعهده خود بیمار است. شاید فکر کنید وقتی عمل جراحی باید انجام شود، که درد شما را حسابی ناتوان کرده! اما نشانه‌های دیگری هم هستند که می‌گویند زمانش رسیده و بهتر است قبل از آنکه درد امانتان را ببرد، به جراح ارتوپد مراجعه کنید. در این مقاله بلاگ وب‌سایت دکتر امین جواهری، این علائم مهم را با شما در میان می‌گذاریم.
در مشکل مفصل ران و لگن هم مانند خیلی از شرایط دیگر پزشکی، ابتدا درمان‌های ساده‌تر امتحان می‌شوند که ممکن است شرایط را خیلی بهتر کنند.
برای نمونه، شاید داروهای ضدالتهابی مثل ایبوپروفن، درد ناحیه ران و لگن را تسکین دهند، یا عصا و واکر به تحرک بهتر بیمار کمک کنند.
اما اگر این روش‌ها، و بعد از آن، ورزش و فیزیوتراپی هم درد لگن را بهبود ندادند، یا حتی راه رفتن برای بیمار دشوارتر شد، پزشک متخصص، جراحی تعویض مفصل لگن را توصیه می‌کند.
نکته مهم اینکه گاهی درد ران و لگن ناشی از درد کمر یا زانوست. در چنین مواردی، جراحی تعویض مفصل لگن توصیه نمی‌شود.
پزشک متخصص برای تشخیص این مسئله، می‌تواند ران و لگن را بی‌حس کند. اگر بیمار بعد از بی‌حسی، در همین ناحیه احساس درد کرد، به احتمال زیاد مشکلش در ناحیه کمر یا زانوست.
در این بخش از مقاله بلاگ وب‌سایت دکتر امین جواهری، هفت نشانه‌ای را با شما در میان می‌گذاریم که می‌گویند زمان جراحی تعویض مفصل ران فرا رسیده است.
1. فیزیوتراپی و داروهای ضددرد دیگر تأثیری ندارند
داروی ضددرد برای بعضی‌ها درمان مؤثری برای تسکین درد لگن است. اما این داروها عوارض جانبی ناخوشایندی، مانند خواب‌آلودگی و کاهش اشتها هم به همراه دارند.
در ضمن داروهای ضددرد، اعتیادآور هم هستند و این بزرگ‌ترین دلیل خیلی‌ها برای مصرف نکردن آن‌هاست. خلاصه تحمل این عوارض جانبی آسان نیست، به‌ویژه وقتی داروی موردنظر، تسکینی بر درد ران و لگن هم نباشد.
2. درد لگن روی فعالیت روزمره و خلق‌وخو تأثیر می‌گذارد
آیا درد لگن باعث شده راه رفتن، خم شدن، بالا رفتن از پله‌ها، و سایر فعالیت‌های روزمره برایتان دشوار شوند؟ آیا این درد، شما را افسرده یا تحریک‌پذیر می‌کند؟
همین نشانه‌ها می‌گویند زمان جراحی تعویض مفصل ران فرا رسیده و باید به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه کنید تا در صورت توصیه او، جراحی انجام شود.
3. لگن هنگام استراحت هم درد می‌کند
حرکات فیزیکی مانند راه رفتن یا بالا رفتن، مفصل لگن را تحریک کرده و باعث درد می‌شوند. اینجاست که کمی استراحت، به‌طور معمول درد لگن را بهتر می‌کند. اما اگر لگن هنگام استراحت روز یا شب هم درد می‌کند، چطور؟
بهتر است درد ران و لگن هنگام استراحت روزانه یا خواب شبانه را نشانه لزوم تعویض مفصل لگن بدانید. البته متخصص ارتوپد باید معاینه کند، چه‌بسا منشا درد لگن، جای دیگری در بدن باشد.
4. مفصل لگن آسیب دیده است
اگر پزشک متخصص بعد از معاینه و آزمایش، متوجه تغییر شکل یا آسیب‌دیدگی مفصل لگن شود، جراحی تعویض مفصل ران را توصیه می‌کند.
مفاصل آسیب‌دیده با گذشت زمان بدتر می‌شوند. در چنین شرایطی، اگر بیش از حد صبر کنید، ممکن است تعویض مفصل لگن برای جراح ارتوپد دشوارتر شود.
5. آرتریت شدیدی در ناحیه ران و لگن وجود دارد
انواع مختلف آرتریت (Arthritis) یا التهاب مفصل، مانند استئوآرتریت (Osteoarthritis) یا آرتروز، و اسپوندیلیت آنکیلوزان (Ankylosing Spondylitis) یا روماتیسم ستون فقرات هم مفاصل لگن را تحت‌تأثیر قرار می‌دهند.
اگر این التهاب‌ها آسیب شدیدی به مفاصل لگن وارد کرده باشند، جراحی تعویض مفصل لگن بسیار کارساز است. این جراحی به تسکین درد کمک کرده، و بازگشت به فعالیت‌های معمول روزمره را ممکن می‌کند.
6. سفتی باعث سخت‌تر شدن حرکت یا بلند کردن پا می‌شود
اگر مفاصل لگن بیمار آن‌قدر سفت شوند که حرکت دادن یا بلند کردن پا سخت شود هم زمان تعویض مفصل لگن یا تعویض مفصل ران فرا رسیده و باید به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه کنید.
7. می‌خواهید بهبودی بلندمدت حاصل شود
بیشتر درمان‌های درد لگن موقتی هستند. برای نمونه، تزریق به‌طور معمول چند ماهی کارساز است، یا داروهای ضددرد فقط چند ساعت دوام دارند. اما جراحی تعویض مفصل لگن چند دهه‌ای خیال شما را از درد و ناراحتی راحت می‌کند.
جالب است بدانید طبق آمارهای موجود، حدود 85درصد مفاصل ران و لگن مصنوعی که در جراحی تعویض مفصل لگن استفاده می‌شوند، تا 20 سال عمر مفید دارند.
جمع‌بندی
مفصل لگن که محل اتصال این استخوان با استخوان ران است، به دلایل مختلفی دچار آسیب می‌شود. در چنین شرایطی، پزشک ارتوپد عمل تعویض مفصل لگن را توصیه می‌کند تا این قسمت بدن به بهترین شکل ممکن ترمیم شود.
اگر شما هم دردی در ناحیه ران و لگنتان دارید، ولی مطمئن نیستید جراحی تعویض مفصل لگن برایتان مناسب است یا نه، می‌توانید به مطب دکتر سید علیرضا امین جواهری مراجعه کنید. . برای دریافت وقت یا کسب اطلاعات بیشتر، با شماره‌های تلفن 02129121060 یا 02129123462 تماس بگیرید.
منابع:
مطالب مشابه
کیست‌های استخوان ساب کندرال (SBCs) کیسه‌های پر از مایعی هستند که در داخل مفاصلی مانند زانو، لگن و شانه تشکیل می‌شوند. این کیسه‌ها معمولاً در درجه اول با هیالورونیک اسید پر شده‌اند. هیالورونیک اسید مایعی در مایع مفصلی است که مفصل را روان می‌کند. کیست‌های استخوان ساب کندرال از نظر فنی کیست نیستند. در عوض، آن‌ها ضایعات پر از مایع هستند که توسط استخوان احاطه شده‌اند.
شکستگی‌های استرسی در استخوان‌های پا و مچ پا شایع هستند؛ زیرا ما به‌طور مداوم با ایستادن، راه رفتن، دویدن و پریدن به آن‌ها نیرو وارد می‌کنیم. در شکستگی استرسی، استخوان می‌شکند اما معمولاً جابجا نمی‌شود.
بونیون، برآمدگی استخوانی است که در لبه داخلی مفصل شست پا ایجاد می‌شود. اگر متوجه برآمدگی روی شست پا شدید، به‌ویژه اگر درد، سفتی یا بی‌حسی در انگشتان پا یا پای خود تجربه کردید، حتماً به متخصص مراجعه کنید.
استئوکندرال زانو، به آسیب یا صدمه به غضروف مفصلی صاف اطراف مفصل زانو و استخوان زیرین غضروف اشاره دارد. میزان آسیب ممکن است از پارگی غضروف یا ترک خفیف استخوان گرفته تا شکستن قطعه‌ای از استخوان در داخل مفصل متغیر باشد.
آرتروسنتز زانو که به آن آسپیراسیون نیز گفته می‌شود، روشی ساده برای تخلیه مایع از مفصل ازطریق سوزنی توخالی است. اگر مفصل شما ملتهب و متورم باشد، مایع اضافی در آن جمع می‌شود. تخلیه این مایع، مقداری از تورم و درد را تسکین می‌دهد و همچنین جهت بررسی آزمایشگاهی مورد استفاده قرار میگیرد.
شکستگی‌های استرسی لگن با ترک ناقص در یکی از استخوان‌های لگن مشخص می‌شود. ممکن است در ابتدا به‌صورت درد خفیف ظاهر شوند که با فعالیت، به‌ویژه فعالیت‌های با ضربه بالا مانند دویدن یا پریدن، بدتر می‌شوند.
آرتروز پس از سانحه (PTOA) نوعی از آرتروز است که پس از آسیب مفصلی ایجاد می‌شود. درواقع، این بیماری درصد قابل توجهی از موارد آرتروز در مراحل پایانی را تشکیل می‌دهد.
سندرم پیریفورمیس زمانی اتفاق میفتد که عضله پیریفورمیس شما عصب سیاتیک را فشرده می‌کند و منجر به التهاب می‌شود. این مسئله می‌تواند باعث درد یا بی‌حسی در لگن و پشت ساق پا در یک یا هر دو طرف بدن شود.
اگر هنگام حرکت مفاصل، صدای تق‌تق یا ترکیدن می‌شنوید، باید به آن توجه کنید. اگر صدای مفاصل با درد یا ناراحتی همراه نباشد، احتمالاً آسیبی اتفاق نیفتاده است. اما در برخی موارد صدای مفصل نشان‌دهنده کمبود مواد مغذی در بدن است.
پیشگیری و درمان لخته‌های خون پس از جراحی تعویض مفصل لگن بخش مهمی از بهبودی بیمار است. بیمارانی که تعویض مفصل انجام داده‌اند، دو تا ده روز پس از جراحی در بالاترین خطر ابتلا به DVT (ترومبوز ورید عمقی) قرار دارند و این خطر حدود سه ماه ادامه می‌یابد.