جراحی تعویض مفصل زانو برای جایگزینی مفصل آسیب‌دیده با مفصل مصنوعی انجام می‌شود. بیماران اغلب این عمل جراحی را به‌خاطر ترس از عمل یا نگرانی درمورد بهبودی به تأخیر می‌اندازند. اما به تعویق انداختن این عمل عواقب زیادی به همراه دارد که در این مطلب به بررسی آن‌ها می‌پردازیم.
آسیب به استخوان‌ها و مفاصل
هر چه بیشتر برای انجام عمل جراحی تعویض مفصل زانو تعلل کنید، ساییدگی و پارگی بافت‌های اطراف زانو بیشتر می‌شوند. به همین دلیل، استخوان‌های مفصل به‌جای اینکه به‌آرامی حرکت کنند، روی یکدیگر ساییده می‌شوند.
تأخیر در جراحی تعویض مفصل زانو باعث پیشرفت بیشتر آسیب مفصل می‌شود که به‌طور بالقوه منجر به افزایش تحلیل استخوان، زوال غضروف و تغییر شکل مفصل می‌شوند. آسیب شدید مفصل باعث می‌شود جراحی در مراحل پیشرفته، پیچیده‌تر و بی‌اثرتر باشد.
ضعیف شدن عضلات و بافت‌های اطراف
تحرک محدود، التهاب مداوم و افزایش فشار می‌توانند مانع از انجام حرکات مناسب و ضعیف شدن عضله شوند. هرچه درد بیشتری احساس کنید، کمتر می‌توانید تحرک داشته باشید. به تعویق انداختن جراحی، این چرخه را تداوم می‌بخشد؛ زیرا ماهیچه‌های ضعیف‌شده بیشتر از بین می‌روند و توانبخشی و ریکاوری بعد از عمل را چالش‌برانگیزتر می‌کنند. به‌علاوه تأخیر در جراحی باعث می‌شود ساختارهای نگهدارنده زانو ازجمله عضلات، تاندون‌ها، رباط‌ها و استخوان‌ها فشار بیشتری را تحمل کنند. این فشار طولانی می‌تواند منجر به عوارض طولانی‌مدت شود.
مدیریت مداوم درد
به تعویق انداختن عمل تعویض مفصل زانو باعث می‌شود به داروهای مسکن بیشتری نیاز داشته باشید. درد شدید بر کیفیت زندگی تأثیر می‌گذارد و از تناسب اندام و تحرک جلوگیری می‌کند.
بنابراین در راه رفتن، بالا رفتن از پله‌ها یا انجام کارهای معمول دچار مشکل می‌شوید. این مسئله می‌تواند استقلال و توانایی شما را برای شرکت در فعالیت‌های بدنی محدود کند و بر سلامت و تناسب اندام کلی شما تأثیر بگذارد.
وضعیت بدنی بد
وضعیت بدنی بد منجر به افزایش فشار بر روی زانوها می‌شود و به‌طور بالقوه درد و ناراحتی زانو را بدتر می‌کند.
هنگامی که مفصل زانو در اثر وضعیت بدنی بد در حالت نامناسب قرار گرفته باشد، استرس و ساییدگی غیرعادی در سطوح مفصل اتفاق میفتد و منجر به بدتر شدن مشکلات موجود در زانو می‌شود. به‌عنوان مثال، ممکن است دچار لنگی شوید که در هنگام حرکت روی کمر یا مچ پا تأثیر بیشتری می‌گذارد.
خطر جراحت
ممکن است به‌دلیل حرکات نامناسب و محدودیت تحرک، به زانوی دیگر آسیب وارد شود. این آسیب به‌خاطر فشار مداوم بر روی زانوی سالم است. علاوه بر این، درد زانو باعث می‌شود احتمال افتادن و مجروح شدن شما در هنگام راه رفتن افزایش یابد.
عوارض جراحی
هر چه مدت بیشتری برای جراحی تعویض مفصل زانو صبر کنید، تحت تأثیر آسیب بیشتری قرار می‌گیرید. بنابراین، عمل جراحی پیچیده‌تر و طولانی‌تر می‌شود. عوارض ناشی از عمل به تعویق‌افتاده شامل موارد زیر هستند:
- ممکن است زانو تغییر شکل بدهد و درنتیجه تعویض آن سخت‌تر شود.
- روند جراحی احتمالاً بیشتر طول می‌کشد.
- احتمال دارد نیاز به باز کردن کاسه زانو باشد.
- احتمال محدودتر شدن گزینه‌های جراحی وجود دارد.
افزایش زمان بهبودی
هنگامی که جراحی را برای مدتی طولانی به تعویق می‌اندازید، بدن به زمان بیشتری برای بهبودی نیاز پیدا می‌کند. به‌علاوه، با افزایش سن بدن، خطر ابتلا به سایر بیماری‌ها مانند دیابت یا فشار خون بالا بیشتر می‌شود.
این عوامل به‌صورت جداگانه یا ترکیبی می‌توانند بازسازی قدرت شما را پس از جراحی تعویض مفصل زانو سخت‌تر و طولانی‌تر کنند.
کاهش کیفیت زندگی
با پیشرفت مشکلات زانو، کیفیت زندگی شما کاهش می‌یابد. همچنین انجام فعالیت‌های ساده و روزمره، تفریح و ورزش دشوار می‌شوند و این مسئله به‌طور بالقوه مشکلاتی مانند افسردگی را به‌دنبال دارد.
کاهش سلامت کلی
به تعویق انداختن جراحی زانو می‌تواند منجر به کاهش سلامت کلی شما شود؛ زیرا ناتوانی شما در انجام فعالیت‌های بدنی ممکن است منجر به مشکلاتی مانند افزایش وزن، مشکلات قلبی و مشکلات ریوی شود.
ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره
زندگی با زانوی دردناک و آسیب‌دیده توانایی شما را برای فعال ماندن محدود می‌کند. بنابراین انجام کارهای ساده روزمره، فعالیت‌های اجتماعی و حتی تعهدات مربوط به کار می‌توانند به‌طور فزاینده‌ای چالش‌برانگیز شوند.
افزایش پیچیدگی و هزینه جراحی
هر چه بیشتر جراحی را به تعویق بیندازید، این عمل پیچیده‌تر و پرهزینه‌تر می‌شود. درواقع به تعویق انداختن عمل تعویض مفصل زانو باعث می‌شود عملی جزئی به تعویض کامل زانو تبدیل شود و هزینه‌های بیشتر و روند بهبودی طولانی‌تری را به شما تحمیل کند.
افزایش وزن
زندگی با زانوی آسیب‌دیده حتی راه رفتن را نیز سخت می‌کند. برخی از بیماران حتی قادر به انجام فعالیت‌های ورزشی نیستند؛ زیرا حرکت بیش‌ازحد به زانوهای آن‌ها فشار می‌آورد و درد آن‌ها را تشدید می‌کند.
وقتی درد شدید شما را مجبور می‌کند کمتر حرکت کنید، بدن شما به کالری کمتری نیاز دارد. به همین دلیل است که وقتی تحرک کمتری دارید، بیشتر مستعد افزایش وزن هستید. چاقی فقط مشکلات را بیشتر می‌کند؛ زیرا فشار و درد بیشتری در زانوهای شما ایجاد می‌شود. برخی از بیماران حتی مشکلات دیگری مانند تحریک‌پذیری، افسردگی و مشکلات خواب را نیز به‌دلیل افزایش وزن گزارش می‌کنند.
درصورت تأخیر در جراحی تعویض مفصل زانو چگونه درد را مدیریت کنیم؟
اگر به‌دلایل مختلف مجبور شدید عمل جراحی تعویض مفصل زانو را به تعویق بیندازید و دچار درد و ناراحتی شدید، از روش‌های زیر برای مدیریت درد خود استفاده کنید:
- نگه داشتن کمپرس گرم یا سرد به‌مدت 10 تا 15دقیقه حدود سه‌بار در روز روی زانوی آسیب‌دیده می‌تواند به کاهش درد کمک کند.
- مسکن‌های بدون نسخه و داروهای ضدالتهابی منجر به کاهش درد و التهاب می‌شوند.
- ورزش‌های سبک باعث افزایش کشش بدن و سهولت تحرک می‌شوند. بهتر است متناسب با نیازهای فردی خود به انجام فیزیوتراپی نیز بپردازید.
- وسایل کمکی مانند زانوبند، عصا یا واکر به کاهش درد و افزایش تحرک کمک می‌کنند.
- حفظ وزن سالم باعث کاهش درد می‌شود.
- بهتر است از انجام فعالیت‌هایی که باعث تشدید درد و فشار بیش‌ازحد بر روی زانو می‌شوند، اجتناب کنید.
- تحریک الکتریکی عصب از راه پوست، تکنیکی که شامل اعمال تکانه‌های الکتریکی خفیف به پوست برای تسکین درد است، می‌تواند به تسکین موقت درد کمک کند.
- تزریق هیالورونات اسید به‌طور موقت باعث لغزنده شدن مفصل و کاهش درد و التهاب زانو می‌شود.
کلام آخر
عمل تعویض مفصل زانو برای تسکین درد و بهبود عملکرد مفاصل زانو انجام می‌شود. در این عمل جراحی، مفاصل آسیب‌دیده شامل استخوان ران، کاسه زانو و ساق پا برداشته می‌شوند و به‌جای آن‌ها مفصل مصنوعی یا پروتز قرار می‌گیرند. این عمل در شرایطی انجام می‌شود که سایر روش‌های درمانی باعث تسکین درد و التهاب زانو نشوند. به تعویق انداختن این عمل عواقب زیادی به همراه دارد که یکی از مهم‌ترین آن‌ها گسترش درد به سایر مفاصل و بافت‌های اطراف زانو و ناتوانی بیمار در انجام فعالیت‌های روزمره هستند. دکتر جواهری یکی از متخصصان و جراحان دلسوز و باتجربه درزمینه انجام عمل تعویض مفصل زانو است. او بادقت شرایط شما را بررسی می‌کند و اقدامات لازم برای عملی موفقیت‌آمیز را برای شما توضیح می‌دهد. بنابراین اگر قصد دارید عمل جراحی تعویض مفصل زانو انجام دهید، تعلل نکنید. در اولین فرصت به مرکز ما مراجعه کنید و از خدمات ما بهره‌مند شوید.
منابع
orthosurgeon.co.za
blog.logansportmemorial.org
مطالب مشابه
کیست‌های استخوان ساب کندرال (SBCs) کیسه‌های پر از مایعی هستند که در داخل مفاصلی مانند زانو، لگن و شانه تشکیل می‌شوند. این کیسه‌ها معمولاً در درجه اول با هیالورونیک اسید پر شده‌اند. هیالورونیک اسید مایعی در مایع مفصلی است که مفصل را روان می‌کند. کیست‌های استخوان ساب کندرال از نظر فنی کیست نیستند. در عوض، آن‌ها ضایعات پر از مایع هستند که توسط استخوان احاطه شده‌اند.
شکستگی‌های استرسی در استخوان‌های پا و مچ پا شایع هستند؛ زیرا ما به‌طور مداوم با ایستادن، راه رفتن، دویدن و پریدن به آن‌ها نیرو وارد می‌کنیم. در شکستگی استرسی، استخوان می‌شکند اما معمولاً جابجا نمی‌شود.
بونیون، برآمدگی استخوانی است که در لبه داخلی مفصل شست پا ایجاد می‌شود. اگر متوجه برآمدگی روی شست پا شدید، به‌ویژه اگر درد، سفتی یا بی‌حسی در انگشتان پا یا پای خود تجربه کردید، حتماً به متخصص مراجعه کنید.
استئوکندرال زانو، به آسیب یا صدمه به غضروف مفصلی صاف اطراف مفصل زانو و استخوان زیرین غضروف اشاره دارد. میزان آسیب ممکن است از پارگی غضروف یا ترک خفیف استخوان گرفته تا شکستن قطعه‌ای از استخوان در داخل مفصل متغیر باشد.
آرتروسنتز زانو که به آن آسپیراسیون نیز گفته می‌شود، روشی ساده برای تخلیه مایع از مفصل ازطریق سوزنی توخالی است. اگر مفصل شما ملتهب و متورم باشد، مایع اضافی در آن جمع می‌شود. تخلیه این مایع، مقداری از تورم و درد را تسکین می‌دهد و همچنین جهت بررسی آزمایشگاهی مورد استفاده قرار میگیرد.
شکستگی‌های استرسی لگن با ترک ناقص در یکی از استخوان‌های لگن مشخص می‌شود. ممکن است در ابتدا به‌صورت درد خفیف ظاهر شوند که با فعالیت، به‌ویژه فعالیت‌های با ضربه بالا مانند دویدن یا پریدن، بدتر می‌شوند.
آرتروز پس از سانحه (PTOA) نوعی از آرتروز است که پس از آسیب مفصلی ایجاد می‌شود. درواقع، این بیماری درصد قابل توجهی از موارد آرتروز در مراحل پایانی را تشکیل می‌دهد.
سندرم پیریفورمیس زمانی اتفاق میفتد که عضله پیریفورمیس شما عصب سیاتیک را فشرده می‌کند و منجر به التهاب می‌شود. این مسئله می‌تواند باعث درد یا بی‌حسی در لگن و پشت ساق پا در یک یا هر دو طرف بدن شود.
اگر هنگام حرکت مفاصل، صدای تق‌تق یا ترکیدن می‌شنوید، باید به آن توجه کنید. اگر صدای مفاصل با درد یا ناراحتی همراه نباشد، احتمالاً آسیبی اتفاق نیفتاده است. اما در برخی موارد صدای مفصل نشان‌دهنده کمبود مواد مغذی در بدن است.
پیشگیری و درمان لخته‌های خون پس از جراحی تعویض مفصل لگن بخش مهمی از بهبودی بیمار است. بیمارانی که تعویض مفصل انجام داده‌اند، دو تا ده روز پس از جراحی در بالاترین خطر ابتلا به DVT (ترومبوز ورید عمقی) قرار دارند و این خطر حدود سه ماه ادامه می‌یابد.